UTILITA’ DEL PIEZO-SURGERY

Negli ultimi decenni le tecniche di chirurgia dentaria si sono rapidamente sviluppate soprattutto per fare fronte alla necessità di posizionare impianti in condizioni di scarsa presenza di osso.
In questi casi , sia per le procedure di rigenerativa e quindi di raccolta dell’innesto osseo, sia per la delicata fase di inserimento dell’impianto, è necessario uno strumento che tagli agevolmente l’osso corticale ( più esterno e più duro) senza surriscaldarlo e senza ledere I tessuti molli.
Dalla collaborazione con la Mectron medical technology è stato possibile realizzare un apparecchio che tagli l’osso senza necrotizzarlo e senza danneggiare le strutture nobili in esso immerse o adiacenti .
Tale apparecchio infatti è in grado di:

TAGLIARE L’OSSO IN MODO ESTREMAMENTE PRECISO
TAGLIARE L’OSSO IN MODO ASSOLUTAMENTE SELETTIVO
TAGLIARE SENZA CREANDO UN DANNO MINIMALE E DI CONSEGUENZA UNA MIGLIORE GUARIGIONE

“Studi istologici comparativi tra il Piezosurgery device, le frese e le seghe da osso hanno provato la sua superiorità rispetto agli strumenti tradizionali, sia per quanto riguarda la sicurezza e la precisione, sia per quanto riguarda il rispetto delle strutture anatomiche con cui entra in contatto. In seguito all’uso di Piezosurgery si osserva una neoformazione ossea decisamente migliore e più rapida paragonata alle frese rotanti che sono quelle più usate nella maggioranza della chirurgia ossea. Una considerazione analoga deve essere fatta in implantologia dove l’attenzione dei ricercqtori e dei clinici è rivolta allo studio dei meccanismi di guarigione dell’interfaccia osso-impianto, valutando le diverse modalità di guarigione a seconda delle caratteristiche della superficie implantare . Come se la guarigione di quest’ultimo dipendesse solo dalla superficie dell’impianto senza indagare circa I possibili diversi risultati ottenibili dalla preparazione del sito implantare con tecniche diverse.”

Terapie

Denti fissi in poche ore
Denti fissi in poche ore? Adesso è possibile, contrariamente a pochi anni fa quando le cure dentali e il rifacimento di una dentatura quantomeno soddisfacente era affidata a protesi mobili(dentiere), in perenne movimento, non belle esteticamente e sicuramente meno robuste, al giorno d’oggi la moderna odontoiatria dispone di tecnologie e di materiali avanzatissimi, che permettono di raggiungere risultati davvero ottimi.

Ottenere denti fissi rapidamente
Quindi denti fissi in poche ore: SI! Con una adeguata diagnosi e una preparazione,  si può entrare nello studio dentistico del dott.Fabrizio D’Apì al mattino verso le 9,00  ed uscire poco dopo le 12,00 con in bocca tutti i propri denti fissi e saldamente ancorati alle nostre mandibole e mascelle, questo si ottiene con impianti dentali realizzati in titanio e con corone in porcellana o composito, due materiali che hanno rivoluzionato il mondo degli impianti dentali.

Terapie

Il dott. Fabrizio D’Apì è speializzato nella ortodonzia Invisalign.

Terapie

-protesi fissa, quando appoggia su elementi dentari naturali e/o artificiali (v. impianti e implantologia):i manufatti protesici sono cementati o avvitati in maniera permanente.

-Restituire la forma, la funzione e l’estetica ai denti gravemente compromessi e realizzare le corone che sostituiranno i denti sugli impianti osteointegrati è lo scopo principale della protesi. La riabilitazione protesica deve seguire dei protocolli precisi che passano attraverso la raccolta di alcuni dati del paziente (modelli studio, radiografie,foto e stato di salute paradontale) per formulare una corretta diagnosi ed un piano di trattamento. Anche se si tratta di un dente singolo sono fondamentali l’utilizzo dei provvisori, il rispetto dei tempi biologici per la maturazione dei tessuti che circondano i denti e l’esecuzione di tutte le prove strutturali ed estetiche che porteranno al manufatto definitivo.
Con l’evoluzione dei materiali estetici è sempre più soddisfacente l’utilizzo di protesi metal-free ceramica, cio’é senza la struttura protesica in metallo. questo comporta risultati estetici nettamente superiori rispetto alla tradizionale protesi fissa metallo-ceramica, uguagliando, l’estetica del dente naturale.

Terapie

Cenni di tecnica chirurgica:

In anestesia plessica,(la classica anestesia eseguita dal dentista) si procede ad incidere la zona gengivale per porre in evidenza il tessuto osseo deputato all’inserimento dell’impianto prescelto, il quale viene successivamente posizionato nella cavità prescelta tramite l’esecuzione di un foro dedicato. Dopo aver inserito l’impianto, la gengiva viene suturata. Trascorso il necessario periodo di osteointegrazione, a seconda della metodica procedurale utilizzata,  l’impianto viene usato come sostegno per una protesi fissa (corona o ponti ) o come ancoraggio per una protesi mobile ( dentiera ) fornendo maggior sicurezza e stabilità ai pazienti nella fonazione, nella masticazione e nella mimica labiale e facciale.

Prima	Dopo

Chi sono i candidati ideali ad una misura implantologica ?

La corretta esecuzione dell’intervento presuppone precise fasi di preparazione ed attuazione da rispettare scrupolosamente e che devono essere precedute da un’accurata visita preliminare del paziente nonché da un’analisi accurata dell’apparato interessato e della struttura dei mascellari per accertare l’idoneità del tessuto osseo ad accogliere l’impianto ( diagnostica per immagini ).Nell’ambito dell’ iter terapeutico-odontoiatrico individuale, l’ esame clinico-obiettivo è sempre coadiuvato da opportune indagini strumentali e diagnostiche.
Il riconoscimento di un’affezione patologica richiede infatti la buona conoscenza della normale anatomia radiografica e delle varianti anatomiche.
Scopo della radiologia odontostomatologica è mettere in evidenza le strutture dentarie e paradentarie inaccessibili all’esame clinico diretto effettuato dallo specialista.L’esplorazione radiologica del sistema dentario, atta a garantire la rappresentazione ottimale dei denti – nel loro insieme e singolarmente – e dunque a favorire una maggiore precisione delle linee guida del programma terapeutico da eseguirsi per ottenere un’efficace riabilitazione orale, si avvale oggi di tecnologie d’avanguardia.
L’esame panoramico-diagnostico dentario deve essere dunque visto nel contesto di un insieme di possibilità metodologiche integrate, tenendo sempre presente l’indicazione clinica, e procedendo eventualmente, in seguito, all’ausilio di metodiche complementari.

implantologia computer-guidata

L’evoluzione del settore informatico ha permesso l’introduzione ,in campo odontoiatrico, di sistemi CAD-CAM ( computer aided design- manufacturing) cioè computer assistita.
Questo si pone al servizio dell’implantologia moderna,consentendo di ricostruire ,a partire da un modello virtuale, la situazione clinica del paziente così da simulare l’intervento per l’inserimento degli impianti e la progettazione,estetica e funzionale, della protesi fissa,cioè i denti.Grazie quindi all’impiego di particolari software,partendo dalle immagini ricavate tramite un esame tomografico DENTASCAN, è oggi possibile ottenere un’elaborazione virtuale o un vero e proprio modello di replica dell’anatomia della zona dove andranno inseriti gli impianti,dei quali si può anche determinare la posizione e l’inclinazione in rapporto alla condizione ossea del paziente e alla posizione del dente da ricostruire ,definita dallo studio protesico preliminare. I dati così ottenuti vengono quindi trasformati in una mascherina individualizzata attraverso la quale è possibile eseguire nella bocca quanto programmato in precedenza al computer. Il vantaggio nell’utilizzo di questa metodica consiste nell’assoluta certezza e controllo della posizione dell’impianto, sfruttando ogni porzione ossea disponibile,senza incorrere nel rischio di ledere strutture anatomiche sensibili e riducendo parallelamente al minimo i tempi dell’intervento.

Terapie

Terapie

Le patologie del cavo orale, associate in molti casi a scarsa igiene, ad una alimentazione non corretta, a stili di vita non salutari ed in associazione eventualmente con malattie cronico-degenerative, immunitarie ed infettive, influiscono negativamente sulla qualità di vita degli individui, specie in età evolutiva creando a volte disagio nel relazionarsi con gli altri. Nello Studio medico dentistico del Dott.Fabrizio D’Apì si eseguono tutte le terapie volte a migliorare non solo l’estetica del sorriso ma sopratutto il completo recupero della masticazione , fattore importantantissimo. Di seguito alcuni esempi di terapie praticate presso il nostro sudio dentistico.

Estetica dentale conservativa

Implantologia

Implantologia a carico immediato

Chirurgia implantare Piezo

Protesi fissa estetica

Ortodonzia

Ortodonzia Invisalign

Sbiancamento

Prevenzione

È importante precisare che non sempre lo sbiancamento produce gli effetti desiderati, infatti una serie di variabili può influire negativamente sul risultato finale, per cui è necessario rivolgersi a dentisti seri e qualificati che possano fornire ogni  genere di ragguaglio in merito. Nello  nostro studio medico dentistico lo sbiancamento è veloce e mirato. Il trattamento viene effettuato in una sola seduta. Il gel altamente efficace viene applicato direttamente sui denti. Si può sbiancare il singolo dente come l’intera arcata del sorriso e spesso il trattamento completo dura meno di un’ora,con l’ausilio di una lampada dedicata. Grazie agli speciali principi attivi, i preparati favoriscono la salute dentale perché lo smalto viene rinforzato contro l’aggressione della carie.

Terapie

I livelli di prevenzione sono tre:

il primo mira al controllo delle possibili cause di una malattia, per evitare che si presenti;
il secondo consiste nell’intercettare il danno precocemente, tanto da renderlo reversibile. Si attua attraverso visite periodiche, nel corso delle quali l’odontoiatra potrà rilevare una gengivite iniziale, una carie nei primi stadi di sviluppo oppure un morso crociato che influenza negativamente la crescita dei mascellari e lo sviluppo della dentizione. Sottoponendosi a blande terapie e prescrizioni quando la malattia è allo stadio iniziale è possibile guarire la gengivite, arrestare la carie e far riprendere una crescita equilibrata ai denti e ai mascellari;
il terzo è l’intervento terapeutico mirato a limitare il danno ormai provocato, ovvero la cura di carie dentarie più o meno estese e di parodontopatie. L’odontoiatra, in questi casi, pur non potendo garantire la completa restituzione dell’organo colpito guarisce comunque la malattia in atto, arrestandone la progressione che renderebbe le cure più complesse o addirittura inefficaci.

Prevenzione primaria ovvero eliminare la placca batterica da denti e gengive

Imparare come e quando spazzolare i denti e passare il filo interdentale preserva i denti da malattie come carie e gengive infiammate che, progredendo indisturbate, possono portare alla perdita spesso totale dei denti (parodontite) È comunque necessario sottoporsi a visite periodiche dall’odontoiatra, a sedute d’igiene orale mirate alla rimozione del tartaro che si può formare nelle zone dove è più difficile la pulizia domiciliare e maggiore è il ristagno di saliva.
Sempre con intento preventivo primario si possono proteggere le aree dentali dove la placca batterica tende più facilmente a infiltrarsi e rimanere intrappolata sigillandole con appositi prodotti.
Oggi è possibile raggiungere obbiettivi di prevenzione e mantenimento della propria salute orale, imparando e attuando poche regole che permettono di arrivare in età avanzata con i propri denti integri e allineati e con un ottima salute dei tessuti che li circondano e li sostengono.

Lo spazzolamento dei denti

I denti non devono mai essere spazzolati con un movimento orizzontale forte e vigoroso per diversi motivi:
la placca batterica non viene rimossa ma piuttosto trascinata e depositata negli interstizi dentali dove ristagna, favorendo l’insorgere di tartaro e carie;
le setole dello spazzolino mosse parallelamente alla gengiva non rimuovono la placca sotto il solco gengivale bensì tendono a pressarcela;
questa azione contribuisce al distacco della gengiva dai colletti dentali provocando le recessioni gengivali e, in alcuni casi, le erosioni del colletto dentale.
Per pulire correttamente i denti, lo spazzolino va mosso in direzione perpendicolare alla gengiva e sempre dalla gengiva verso il dente:
per pulire i denti superiori il suo movimento deve avvenire verso il basso in modo da penetrare con le setole anche negli interstizi dentali e con un inclinazione di 45 gradi, per rimuovere la placca da sotto il colletto gengivale.
per pulire i denti inferiori il movimento deve invece procedere verso l’alto;
l’operazione va ripetuta sia sulla parte esterna della dentatura che su quella interna, spesso tralasciata;
per quanto riguarda la pulizia della parte masticatoria dei denti posteriori, l’ideale è spazzolare queste superfici prima dal dietro verso l’avanti e viceversa; ad operazione conclusa, si ripete il solito movimento laterale per pulire gli interstizi dentali.

Le regole per la prevenzione orale

Spazzolare i denti per almeno 2 minuti dopo ogni pasto. Al disotto di questo tempo è difficile eliminare completamente la placca batterica da denti e gengive: l’uso di un orologio permette di contollare il tempo dedicato!
Cambiare spesso lo spazzolino. Quando le setole hanno perso la loro compattezza non esercitano più una efficace azione di pulizia. Il tempo normalmente indicato è di 3 mesi.
Comprare spazzolini con setole artificiali che hanno le punte perfettamente arrotondate. Le setole naturali hanno punte irregolari e cave, trattengono sostanze al loro interno e non hanno un azione di sfregamento ottimale come quelle artificiali.
Usare preferibilmente spazzolini con setole di durezza morbida/media a meno che l’odontoiatra, per motivi particolari, non ti consigli diversamente.
Spazzolando con la mano destra bisogna fare attenzione a non trascurare alcune zone delle arcate, ad esempio la zona interna superiore destra. Viceversa, una persona mancina deve far attenzione alla zona interna superiore sinistra.
Dopo aver spazzolato i denti, va passato il filo interdentale e pulita la lingua con strumenti appositi, un’ottima abitudine per la prevenzione di carie, parodontopatie e disturbi dell’alito (alitosi).
Eseguendo un corretto spazzolamento dei denti associato all’utilizzo del filo interdentale e del puliscilingua non è necessario effettuare anche sciacqui con i collutori, indicati solo per la cura e la profilassi di condizioni particolari.

Terapie